先兆中暑(中暑前的征兆)
患者可出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等,体温正常或略有升高。
轻症中暑
除上述症状外,体温可能超过38℃,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热或四肢湿冷、血压下降、脉搏增快。
重症中暑
重症中暑病情较危重,如不及时救治会危及生命。根据不同的发病机制可分为热痉挛、热衰竭和热射病。
热痉挛
通常发生于剧烈运动且大量出汗时,表现为肌肉疼痛或抽搐,通常发生于腹部、手臂或腿部,常呈对称性,时而发作,时而缓解。患者意识清醒,体温一般正常。
热衰竭
常见于老年人、高血压患者以及在高温环境中进行重体力劳动或长跑等剧烈运动的人。表现为眩晕、头痛、恶心或呕吐、大量出汗、脸色苍白、极度虚弱或疲倦、肌肉痉挛、体位性眩晕或晕厥。热衰竭患者的皮肤有可能是冰凉且潮湿的。患者血压下降,脉搏快且虚弱,呼吸急促且浅,轻度脱水,体温稍高或正常。
热射病
高温导致体温调节中枢功能障碍,使身体温度迅速升高,在10~15分钟内,体温可达到40℃以上。如果治疗不及时,可导致死亡或残疾。热射病的表现包括头晕、搏动性头痛、恶心、体温极高、皮肤灼热、呼吸浅快、脉搏细速(脉搏加快,按之如细线一般)、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)。